改善生活 逆轉非酒精性脂肪肝

原文刊於香港中文大學肝臟護理中心閱肝LiverEd 2019-01-29

非酒精性脂肪肝，是指你的肝功能失衡而產生脂肪化，嚴重程度及其變化有好幾種，最直接的，是血液中的脂肪酸過量，導致肝臟中脂肪沉墊、囤積，常見於二型糖尿病患者（50％患病率） 或BMI大於35的成人（90％患病率）。由於非酒精性脂肪肝是代謝綜合症出現於肝臟的表徵，除了中央肥胖外，高血糖、高血壓及高膽固醇都不容忽視。所幸的是，及早發現，可以預防惡化，甚至逆轉脂肪肝的病情，關鍵是要養成良好的生活習慣， 以下跟你介紹幾個能有助逆轉非酒精性脂肪肝的生活方式。

減重 維珍尼亞大學健康系統(University of Virginia Health System) 建議減少百分之七至十的重量，已經能改善非酒精性脂肪肝。但，每周減去超過3.5磅的速度則過快，會增加脂肪性肝炎的發生率。

健康飲食 均衡、多樣化、多菜少肉的飲食，自然有助於改善代謝綜合症和非酒精性脂肪肝。其中具代表性的地中海式飲食，比低脂肪，高碳水化合物飲食更有利於胰島素抵抗和肝臟脂肪含量的逆轉，而且有效的維持體重。 另外，適量的酒精與減輕心臟病和胰島素敏感性增加呈正比。但是，此建議並不適用於脂肪肝患者。美國肝病基金會(The American Liver Foundation) 甚至建議完全戒酒。 個別來說，糖甜飲料也會提高風險。同時，並沒有足夠的證據支持膳食補充劑，如咖啡和綠茶等有助於治療非酒精性脂肪肝。 編按：雖然不是直接治療脂肪肝，但適量飲咖啡可降低胰島素抗性，見〈咖啡識得飲，幫到你健康〉。

運動 有氧運動和重量訓練證實能提高胰島素抵抗和改善非酒精性脂肪肝。衛生署衛生防衛中心呼籲每星期最少五天，每天至少三十分鐘的中等強度體能活動。若然連續運動力有不逮，也可分成三節 ，以每節十分鐘來進行 。